Inestabilidad de hombro

La articulaci贸n del hombro es una de las mas complejas del ser humano, posee todos los movimientos desde flexi贸n de hombro, hasta rotaciones, cumpliendo movimiento en todos los planos. Esto tiene sus ventajas e inconvenientes. Una de las ventajas que tenemos es que podemos hacer muchos movimientos en las actividades de la vida diaria, como inconveniente la complejidad que conlleva, siendo la articulaci贸n mas inestable.

En el hombro como en cualquier tipo de articulaci贸n disponemos de un sistema estabilizador, compuesto por elementos activos como pueden ser los m煤sculos y tendones, y elementos pasivos como es el caso de los ligamentos. No nos vamos a meter en nombres espec铆ficos ya que este portal va para asesoraros a vosotros, a los que no sois sanitarios, y creo que hablaros del ligamento coracohumeral o coracoglenoideo os da un poco igual, lo que os interesa es saber como guiar esta patolog铆a, o eso creo.

驴Que estabilizadores tenemos en la articulaci贸n del hombro?

En la articulaci贸n del hombro no solo tenemos que enfocar el humero con la esc谩pula, si no que tenemos que asociarlo tambi茅n a esa parte de la escapula como es el acromion, la apofisis coracoides, o incluso la clav铆cula. Existe un complejo ligamentosos muy complejo.

Estabilizadores activos

Antes de nada, hablaremos de los activos, ese conocido manguito rotador, compuesto por el supraespinoso (tan conocido), infraespinoso, subescapular y redondo menor. Son en su mayor parte rotadores, y una de sus principal funci贸n es dar estabilidad al hombro.

Estabilizadores pasivos

Todos esos elementos capsulo-ligamentosos cuya funci贸n es evitar que sufra la articulaci贸n, en movimientos bruscos, en una ca铆da evitar谩 que la cabeza del humero se salga del acetabulo de la escapula.

驴Como se si tengo inestabilidad de hombro?

El s铆ntoma mas frecuente de una inestabilidad de hombro son las luxaciones o subluxaciones aguda, que acaban generando problemas en los ligamentos de la articulaci贸n. En ese mismo instante el paciente tiene dolor e incapacidad de mover el brazo.

La luxaci贸n anterior es la mas habitual, normalmente en traumatismos, como puede ser una ca铆da, o en deportes de alto impacto.Cuando este suceso se produce en el tiempo, se denomina inestabilidad cr贸nica de hombro. En pacientes donde se ha luxado el hombro antes de los 18 a帽os, tienen un 90% que se vuelva a salir la cabeza del humero.

驴Cual es su diagnostico?

Aunque puede ir diagnosticado por los s铆ntomas del paciente, el m茅dico deber铆a mandar una prueba de imagen para valorar la estructura de los ligamentos y tendones. Las pruebas de imagen mas utilizadas son la radiograf铆a o resonancia magn茅tica.

驴Que tengo que hacer si tengo inestabilidad de hombro?

脷ltima opci贸n cirug铆a.

Quiero recalcar la frase anterior, uno de los tratamientos m茅dicos para esta patolog铆a es la cirug铆a, para dar estabilidad a la articulaci贸n. 隆PERO NO ES LA PRIMERA OPCI脫N! Ya sab茅is que creo mucho en el ejercicio terap茅utico, y bien hecho os aseguro que os librareis de muchas operaciones.

Trabajo de rotaci贸n

Lo primero que haremos es reforzar los estabilizadores activos, ya que nos daran mayor estabilidad, 驴suficiente para que no me opere? Si no lo intentamos, no lo sabremos nunca. Lo que si te digo, que la operaci贸n es bastante sencilla y los cirujanos son muy buenos, pero estar谩s 3-5 meses sufriendo en rehabilitaci贸n y alfinal acabar谩s haciendo los mismos ejercicios que se deber铆an hacer antes de una cirug铆a.

Lo que no es aceptable, es hacer dos semanas de fortalecimiento, cansarte por no ver evoluci贸n, y decidir pasar por quirofano. Quiz谩s haya personas que consigan hacer la operaci贸n bikini en 2 semanas, yo no conozco a nadie. Con el ejercicio sucede lo mismo, con 2 semanas no conseguimos nada mas que enga帽arnos a nosotros mismos. Necesitaremos 3-4 meses para ver evoluci贸n.

Conclusi贸n:

Si te han diagnostica inestabilidad de hombro, lo primero que debes hacer es visitar al fisioterapeuta, te dar谩 unas pautas para reforzar el manguito rotador, no es necesario que vayas al fisio 1 vez a la semana o cada 10 d铆as, para que te vaya controlando los ejercicios que haces en casa. Esos ejercicios debemos hacerlo de forma diaria, siempre sin dolor. En muchisimas ocasiones los pacientes se libran de la artrocospia y pueden hacer sus actividades de la vida diaria.

驴Tienes alguna duda? No dudes en contactar con nosotros.

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Art铆culo sobre la inestabilidad de hombro

Gu铆a de Fisioterapia

Fisioterapeuta. Especializado en Terapia manual y ejercicio terape煤tico. Especialista en fisioterapia deportiva. Posgrado especialista S铆ndrome Dolor Miofascial Punci贸n seca

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