Ejercicio fisico y sistema inmune

Ejercicio y sistema inmune. 驴Es todo el ejercicio igual?

Hoy nuestro compa帽ero fisioterapeuta y amigo Oliver Martinez autor de otros art铆culos como 鉃★笍 Estr茅s y dolor. 驴Existe una relaci贸n?, nos hablar谩 de la relaci贸n que tiene el ejercicio con el sistema inmune, y de que no todo el ejercicio vale, tenemos que adaptarnos para que se realice de manera correcta.

Diferencia entre actividad f铆sica y ejercicio fisico

Definimos la actividad f铆sica como cualquier movimiento generado por m煤sculos esquel茅ticos que resulta en un gasto de energ铆a por encima de los niveles de reposo.

Es diferente del ejercicio f铆sico, que consiste en un movimiento corporal planeado, estructurado y repetitivo para mejorar y/o mantener uno o m谩s componentes de la salud.

La inactividad f铆sica consiste en un estado en el cual los movimientos corporales son m铆nimos y el gasto energ茅tico se aproxima al gasto metab贸lico en reposo.

La pr谩ctica de ejercicio f铆sico es una estrategia sencilla, barata y eficiente en la prevenci贸n y/o tratamiento de enfermedades cr贸nicas como tendinopatias del Supraespinoso o lumbalgias . Se recomienda la realizaci贸n d茅, m铆nimo, 150 minutos de actividad moderada a la semana o de 75 minutos de actividad vigorosa para mejorar el estado de salud.

Relaci贸n ejercicio y sistema inmune
Relaci贸n ejercicio y sistema inmune

驴Existe relaci贸n entre la intensidad del ejercicio y la respuesta del organismo?

La intensidad del ejercicio se expresa como el porcentaje de la capacidad m谩xima de ox铆geno que el organismo puede obtener (par谩metro VO2 m谩x). Esto representa la m谩xima capacidad aer贸bica y la m谩xima energ铆a empleada durante el ejercicio y muestra la capacidad pulmonar y cardiovascular para llevar el ox铆geno al m煤sculo esquel茅tico, as铆 como la habilidad muscular para emplear el ox铆geno.

Sin embargo, existe una relaci贸n dosis-respuesta entre la intensidad del ejercicio f铆sico y su impacto sobre la salud. Por ejemplo, el ejercicio por debajo de una intensidad m铆nima no produce cambios en la homeostasis corporal y no genera un est铆mulo suficiente para favorecer un estilo de vida m谩s saludable.

Por otro lado, el ejercicio muy por encima de una intensidad recomendable para cada individuo, puede asociarse a eventos adversos a nivel cardiovascular, como muerte s煤bita o infarto agudo de miocardio.

驴Puede la actividad f铆sica influir sobre el sistema inmune?

La pr谩ctica regular de ejercicio f铆sico a moderada intensidad promueve un estado antiinflamatorio, lo que contribuye a proteger de enfermedades cr贸nicas no comunicables (como Diabetes Mellitus鈥 etc.). Este tipo de actividad, evita un estado de 鈥inflamaci贸n cr贸nica de bajo grado鈥. Se observan cambios antiinflamatorios como:

  • Disminuci贸n de la proliferaci贸n de la microgl铆a y de la expresi贸n g茅nica en hipocampo y la expresi贸n de citoquinas en el SNC (TNF伪, IFN-纬, IL-1尾) (efecto antiinflamatorio en SNC).
  • Incremento de citoquinas antiinflamatorias (IL-6, IL-r伪, IL-10).
  • Incremento de producci贸n de IL-4, BDNF, IGF-1 y TGF-尾 en 谩reas del hipocampo, lo que promueve el aprendizaje cognitivo y mejora el funcionamiento neuronal.

Sin embargo, la realizaci贸n de ejercicio f铆sico de alta intensidad (vigorosa) promueve un estado proinflamatorio. Durante el ejercicio vigoroso se observa que el nivel de linfocitos en sangre aumenta (aumento de c茅lulas NK y CD8+), sugiriendo una activaci贸n del sistema inmune.

Sin embargo, 1-2h tras el ejercicio se observa una disminuci贸n de lo previamente mencionado. Estos cambios, apoyan la existencia de un 鈥periodo ventana鈥 donde el sistema inmune se encuentra en supresi贸n. En estos momentos, el organismo es m谩s susceptible a infecciones agudas (sobre todo, del tracto respiratorio).

Exercise-induced immune system response: Anti-inflammatory status on peripheral and central organs [published online ahead of print, 2020 Apr 28].聽Biochim Biophys Acta Mol Basis Dis. 2020;165823.

Los efectos antiinflamatorios del ejercicio: 4 explicaciones sencillas

1. El ejercicio f铆sico libera hormonas relacionadas con el estr茅s

La realizaci贸n de ejercicio f铆sico libera:

  • Catecolaminas: Como la adrenalina, que ejerce su acci贸n sobre receptores 尾-adren茅rgicos de las c茅lulas del sistema inmune (linfocitos T, NK, macr贸fagos, neutr贸filos) y favorece una reducci贸n en los niveles de TNF伪 o IL-1尾, presentando un efecto antiinflamatorio.
  • Cortisol: Producido de forma dependiente de la duraci贸n e intensidad del ejercicio f铆sica. Debemos de saber que el ejercicio f铆sico de larga duraci贸n e intensidad excesiva, favorece un efecto inmunosupresor como consecuencia del cortisol liberado.

聽2.聽 La importancia del tejido adiposo (graso)

El tejido adiposo libera mediadores inflamatorios que, al ser liberados por este tejido, se conocen como adipoquinas (TNF伪, IL-6, IL-18, leptina, RBP-4). La liberaci贸n excesiva de estas sustancias en individuos con altos niveles de tejido adiposo (sobrepeso/obesidad) conlleva a un estado de inflamaci贸n sist茅mica de bajo grado. La pr谩ctica regular de ejercicio f铆sico disminuye la probabilidad de ac煤mulo de grasa, as铆 como la liberaci贸n de sustancias inflamatorias por parte del tejido.

3. El tejido muscular como antiinflamatorio

La contracci贸n del m煤sculo esquel茅tico libera sustancias proinflamatorias como IL-6 (antiinflamatoria), IL-15 (contribuye a la reducci贸n del tejido adiposo) o Irisina (efecto termog茅nico, neuroprotector y contribuye a mejorar la reabsorci贸n 贸sea).

4. Reducci贸n en la expresi贸n de receptores (TLR)

Los receptores TLR se encuentran, entre otras, en la superficie de c茅lulas del sistema inmune y su activaci贸n, favorece una respuesta inmunitaria. La inactividad f铆sica aumenta la expresi贸n de receptores TLR y su activaci贸n, lo que favorece el desarrollo de enfermedades cr贸nicas.

Conclusi贸n

鉁匛l ejercicio f铆sico regular nos ayuda a evitar patolog铆as cr贸nicas, demencia o deterioro cognitivo.

鉁 El ejercicio f铆sico regular de intensidad moderada contribuye a un buen funcionamiento del sistema inmune, protegi茅ndonos de infecciones, as铆 como a un ambiente antiinflamatorio en el organismo.

鉁匰in embargo, la realizaci贸n de ejercicio f铆sico de alta intensidad puede favorecer, al menos durante un periodo ventana, un estado de disminuci贸n de la eficacia del sistema inmune, volvi茅ndonos susceptibles a infecciones.

鉁匛l sedentarismo, la obesidad y la inactividad f铆sica, se correlacionan con un fenotipo pro-inflamatorio del organismo.

Como 馃搶consejo personal馃搶: Actualmente estamos atravesando una situaci贸n complicada como consecuencia del SARS-CoV-2. La realizaci贸n de ejercicio puede ser nuestro mejor aliado o un potencial enemigo. Lo mejor es ponerse siempre en manos de un profesional cualificado y que nos adapte el ejercicio a nuestro estado de salud. Evitemos dejarnos llevar por influencers de redes sociales ya que puede que la intensidad del ejercicio que realicen, no sea la adecuada para nosotros.

Si te ha gustado el art铆culo te animo a que nos 鉁忥笍dejes un comentario y a que compartas en redes sociales para que podamos llegar a mas personas como t煤.



Exercise-induced immune system response: Anti-inflammatory status on peripheral and central organs [published online ahead of print, 2020 Apr 28].聽Biochim Biophys Acta Mol Basis Dis. 2020;165823.

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Autor:

Oliver Mart铆nez Pozas @oli_fisio

Graduado en Fisioterapeuta (UCM) / M谩ster en Aspectos Cl铆nicos y B谩sicos del Dolor (URJC)

Colegiado en la Comunidad de Madrid (n潞 012345)

Gu铆a de Fisioterapia

Fisioterapeuta. Especializado en Terapia manual y ejercicio terape煤tico. Especialista en fisioterapia deportiva. Posgrado especialista S铆ndrome Dolor Miofascial Punci贸n seca

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